หากพูดถึงประกันสุขภาพไม่ต้องตรวจสุขภาพแล้วหลายคนอาจรู้สึกสงสัย เพราะไม่เชื่อว่าการทำประกันสุขภาพโดยไม่ต้องตรวจสุขภาพนั้นมีอยู่จริง แต่ความจริงแล้วมีอยู่จริง สามารถทำประกันสุขภาพได้โดยไม่ต้องตรวจสุขภาพก่อน แต่ทั้งนี้ก็ต้องอยู่ในเงื่อนไขที่กำหนดด้วยเพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการถูกยกเลิกกรมธรรม์ เพราะหากทำประกันสุขภาพไปแล้วแต่ทางบริษัทประกันตรวจพบความผิดปกติทางสุขภาพหรือการรักษา บริษัทประกันก็สามารถบอกยกเลิกกรมธรรม์ได้เช่นกัน

3 กรณีที่ทำให้ประกันสุขภาพไม่ต้องตรวจสุขภาพ อาจถูกยกเลิกกรมธรรม์กลางทาง

1. ผู้เอาประกันปกปิดข้อมูล แม้จะเป็นประกันสุขภาพไม่ต้องตรวจสุขภาพแต่ผู้เอาประกันภัยควรแถลงข้อมูลสุขภาพตามจริง เพราะหากมีปกปิดข้อมูลและทางบริษัทประกันตรวจพบว่าเป็นโรคนี้มาก่อนหรือมีการรักษามาก่อนทำประกันทางบริษัทประกันก็สามารถบอกยกเลิกกรมธรรม์ได้เช่นเดียวกัน เนื่องจากเข้าข่ายการปกปิดข้อมูลหรือไม่แถลงความจริงในคำขอ
2. การเรียกร้องการรักษาเกินความเป็นจริง เช่น การเรียกร้องเอาผลประโยชน์ทางการแพทย์หรือทางการรักษาที่เกินความจำเป็น เมื่อตรวจสอบพบว่าการเรียกร้องนั้น ๆ เกินความจำเป็นหรือไม่สมเหตุสมผลก็มีสิทธิ์ที่จะยกเลิกกรมธรรม์ได้ เพราะเป็นพฤติกรรมที่ผิดปกติในการรักษา
3. การเรียกร้องค่าชดเชยเกินรายได้จริง เช่น การเรียกร้องค่าชดเชยรายได้สูงเกินความจำเป็น เพราะเป็นพฤติกรรมที่ผิดปกติและแสดงถึงการหวังผลประโยชน์จากการเคลมประกัน เพราะคิดว่าถ้าเรียกค่าชดเชยสูงก็จะได้ยอดเคลมเพิ่มขึ้น ซึ่งถือเป็นค่าชดเชยที่ไม่ตรงกับรายได้จริง ทางบริษัทประกันก็มีสิทธิ์ที่จะยกเลิกกรมธรรม์ได้เช่นกัน

เคล็ดลับการเลือกซื้อประกันสุขภาพไม่ต้องตรวจสุขภาพ

• ควรเลือกประกันสุขภาพไม่ต้องตรวจสุขภาพแบบเหมาจ่าย เพราะมีความคุ้มครองตามทุนประกันที่เลือกแผนประกันไว้ โดยจะครอบคลุมค่ารักษาและค่าใช้จ่ายในส่วนอื่น ๆ ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายเอง แต่จะต้องไม่เกินจำนวนเงินเอาประกันสูงสุดที่ระบุเอาไว้ในกรมธรรม์
• เลือกบริษัทประกันที่น่าเชื่อถือ เพราะความมั่นใจและความสะดวกในการใช้บริการ
• คุ้มครองค่ารักษาทั้งผู้ป่วยนอก (OPD) และผู้ป่วยใน (IPD) ควรให้ความคุ้มครองได้ทั้งในกรณีที่เข้ารับการรักษาเป็นผู้ป่วยนอก (OPD) และผู้ป่วยใน (IPD) รวมถึงครอบคลุมในการรักษาอื่น ๆ เช่น ทันตกรรม
• คุ้มครองครอบคลุมค่าห้อง ค่าใช้จ่าย เช่น คุ้มครองค่าห้อง, ค่าอาหาร, ค่าบริการพยาบาล, ค่าบริการโรงพยาบาล
• ครอบคลุมการชดเชยรายได้ เพื่อช่วยชดเชยรายได้ที่ขาดไปในระหว่างช่วงที่เข้ารับการรักษา นอกจากนี้ยังรวมถึงการชดเชยในกรณีที่สูญเสียอวัยวะ ทุพพลภาพ เสียชีวิต และอื่น ๆ ด้วย
• เลือกเบี้ยประกันที่จ่ายไหว สำหรับผู้ที่เพิ่งเริ่มทำควรเลือกเบี้ยประกันที่ไม่เกิน 10 – 15% ของรายได้รวมต่อปี เพราะหากเบี้ยสูงเกินไปอาจทำให้จ่ายไม่ไหว

ประกันสุขภาพไม่ต้องตรวจสุขภาพเป็นประกันสุขภาพที่ดีและให้ความคุ้มครองที่ครอบคลุมหลายด้าน หากไม่อยากถูกยกเลิกกรมธรรม์กลางทางควรให้คำแถลงข้อมูลสุขภาพที่เป็นจริงและเข้ารับการรักษาอย่างถูกวิธี เรียกร้องตามความเป็นจริง